膨体聚四氟乙烯（EPTFE）具有独特的结构和性能，生物相容性良好，非常适合作脏器修补材料和整形外科材料。而且随着医学的进步，各种高难度手术的普及和人们生活水平的提高，对其需求量越来越大。

将一定配比的PTFE的混合、研磨、模压、压延、干燥、拉伸、烧结、冷却过程，制备出了外观洁白、柔软、富弹性的EPTFE。

一、聚四氟乙烯制品在医疗方面的聚合物制品，大致能分成3个大类：

1、直接进入人体内(永久或临时的)的制品

属于永久性存在于有机体内的聚合物制品有植入物(组织和器官的人工替代品)。属于临时性使用的有导管、引流管、听筒、过滤器、换气装置等等。它们主要用于物质、气体的输送，介质的过滤等等；

2、外部使用的制品

聚合物的某些特性，如可塑性、轻、牢固、密封性和弹性、对腐蚀介质的稳定性、电绝缘性等等对这类制品很重要。属于这类制品的有手套、止血带、四肢固定装置、各种诊断装置的外用护套等等；

3、生物化学分析及生物化学合成设备的功能元件，细胞、组织等的培养、再生、繁殖装置等等。

二、聚四氟乙烯制品在医疗方面的应用

1、膨体聚四氟乙烯补片在腹外疝修补中的应用

腹外疝是最常见的普外科疾病,且绝大多数为腹股沟疝，手术治疗是公认的治愈方法。典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖4个部分组成。按病变的性质和程度腹外疝可分为5种类型：(1)可复性疝;(2)难复性疝;(3)滑动性疝;(4)嵌顿性疝;(5)绞窄性疝。按发生的部位常见的腹外疝有腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝。腹外疝的手术原则为疝囊高位结扎和疝修补，疝成形术只适用于腹壁有严重缺损、薄弱者。无张力疝修补术1989年由Lichtenstein首先在美国外科杂志上提出，被誉为20世纪疝修补术的“里程碑”，即用补片修补腹股沟管的后壁，由于是无张力缝合修补，最大限度地恢复了患者器官正常解剖和生理功能，杜绝了疝复发的解剖学基础，手术中仅需要很少的缝合，是当今无张力疝修补术的最佳手术方式。聚四氟乙烯属于完全的氟化物，经特殊处理的膨化聚四氟乙烯纤维可以呈现出多孔结构，可制成柔软的、可弯曲的、不磨损的材料。膨化聚四氟乙烯补片最大的优点是柔韧性好，各方向的力处于平衡状态，可以根据需要进行裁剪和覆盖，呈现纤维连续性与独特的多孔渗水微结构，细胞能浸润入其内，组织相容性好，机械性能更为优越，患者术后伤口疼痛轻，瘢痕形成小，舒适度较好，是无张力疝修补术的一种理想材料。

2、膨体聚四氟乙烯在鼻成形术中的临床应用

在鼻成形术中，对于鼻部的畸形，往往要进行组织移植来修复缺陷。自体软骨仍是最理想的移植材料，但存在取材困难，供区受损，移植材料不可预测的吸收等缺点。异体材料则存在免疫排斥反应，而且保存困难，在临床难以广泛应用。所以人们就不断寻找一种理想的人工移植材料。国内鼻成形术中应用较多的人工移植材料，包括硅橡胶、羟基磷灰石等。

2.1、EPTFE作为人工移植材料的优点在于其组织相容性好，同时具有在软组织内即可制动又较易取出的特点。EPTFE具有特殊的物理化学性能，它的微孔平均为30μ许组织内生，使移植体制动，并被机体的防御系统所接受。由于其组织内生不严重，所以使移植体的取出并不困难。

2.2、EPTFE非加强型补片，由于其良好的柔软性可用于修复鼻背或鼻尖部的局部软组织凹陷。加强型补片和成形鼻背既有一定的柔韧性，又有一定的硬度。所以可作为鼻背增高的移植体。

2.3、在鼻尖部成形术中，鼻中隔软骨历来被认为是一种最理想的自体移植材料。因为中隔软骨挺直，有弹性和具有一定的强度，但缺点是获取组织量有限。在常用的人工移植材料中，羟基磷灰石不能用于鼻尖成形，硅橡胶用于鼻尖部成形有相对较高的排出率，尤其是外伤，皮肤软组织覆盖不足都会增加其排出的可能。硅橡胶质地太硬，如果在鼻尖部支撑力过大易造成鼻尖部皮肤缺血，长时间的支撑，易使局部皮肤变薄甚至破溃而假体排出。EPTFE的加强型补片其硬度较鼻中隔软骨硬，但较硅胶软，因此EPTFE的加强型补片可以作为鼻尖和鼻小柱的支撑物，但缺乏弹性是其不足。与硅橡胶相比，EPTFE具有允许组织内生的特性，从而可避免支撑点皮肤的局部缺血和破溃，所以EPTFE不失为是一种较好的鼻尖成形材料。

2.4、在鼻尖成形术中，假体的雕刻是手术成形的关键。有报道在鼻尖成形中将假体做成伞状移植。而我们的体会是将假体整体雕刻成小的L形的短臂用血管钳夹薄后，将使短臂获得足够的支撑力，来达到鼻尖的支撑和隆起。

2.5、人工血管

目前该产品主要用于股动脉假性动脉瘤血管移植；主动脉缩窄段切除(或修补)人工血管移植；门静脉高压分流术的架桥材料；上、下腔静脉与右心房搭桥；肠系静脉与右心房搭桥；血液透析等。临床应用百余例，均收到良好效果。最长使用时间达到了9年余。

2.6、人工气管

用于战伤、外伤、喉癌手术等各种原因引起的颈部气管软骨较大面积缺损、气管塌陷和不能形成腔管正常呼吸的患者，使其恢复正常呼吸，由残疾人变为社会有用之人。经空军长春医院临床应用10例并随访10年，成活率为100%。

2.7、其他方面的应用

肺切除后人工材料填塞消除残腔是可行的，膨体聚四氟乙烯是现阶段理想的填塞材料。膨体聚四氟乙烯补片与聚丙烯类补片用于老年腹股沟疝置入安全有效，并发症少，复发率较传统置入低，其中膨体聚四氟乙烯补片较聚丙烯类补片更为舒适。膨体聚四氟乙烯引起的炎性反应及异物反应较小，置于受损创面上未见不良反应，可以将其作为创面覆盖材料。